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2009年8月8日 - 据执法部门的官员称,就在迈克尔·杰克逊(Michael Jackson)去世前的几个小时,他的私人医生曾给他注射过多种镇静剂和强力的麻醉剂,以使他能尽快入睡。适量合适的注射是安全的,反之则有致命的危险。
该官员说,Conrad Murray医生给杰克逊注射的镇静剂是苯二氮卓,该药剂主要用于手术前患者的镇静作用,Murray告诉调查人员说,他给杰克逊注射的镇静剂剂量在正常的医疗范围内。由于调查还在继续,这名官员要求美联社为他匿名。
即使是在可接受的使用范围内,苯二氮卓仍可以增强麻醉剂丙泊酚的药效,从而导致患者呼吸困难,因此注射实施者要仔细观察患者对该药物的反应情况,并对注射的剂量给与严格的控制。这个平衡非常微妙,如有闪失,就是灾难性后果。
给杰克逊注射药物的Murray医生告诉调查人员说,杰克逊于6月25日早晨停止了呼吸,他本人无法使他再次苏醒过来。该医生是此次“过失杀人”调查中的焦点人物,但官方还没有将他列入嫌疑犯。
在周四的一份书面报告中,Murray的律师Ed Chernoff回应了该官员声称的Murray给杰克逊注射了多种镇静剂的说法,称这实在是“太荒谬”了。
“我们不会对此类来自匿名消息人士的指控给予任何回应,”Chernoff说。
就在调查人员构建这个案子的同时,中心议题变成了当杰克逊去世时,他体内有哪些种药物。该官员声,初步的毒物检测报告称已检测到了丙泊酚,该药物可使手术中的患者处于无意识状态,而杰克逊却利用这种药品来辅助睡眠。
更多的分析报告将会判定杰克逊体内是否还有其它种类的药物,从而使验尸官能够结论它们是否也是导致死亡的原因。
如果已两次推迟发布的“毒物检验报告”最终显示杰克逊体内存在大量药物的话,那么“迈克尔·杰克逊死因”将会变成一个复杂的医疗和法律纠纷。特别是如果当局无法证实Murray对杰克逊所用药物了如指掌时,检控的工作将会变得十分复杂。
“如果检验报告显示,有许多种药物掺杂在一起,除非能够证明其中一种药物不会与其它的药物发生化学反应,否则很难证明杰克逊的死是由于一种药物所引起的,”,加利福尼亚大学医学毒物部门主任Richard Clark说道。
洛杉矶县验尸官办公室对死因做出了三种假设,另外加诸了一条可能有其它因素的第四原因。鉴于杰克逊有长期服用处方药的历史,Clark说他预期验尸官会将杰克逊的死因归结为“复合型药物中毒”。
前女演员Anna Nicole Smith和影星Heath Ledger就曾被证实死于这种复合型药物中毒。
验尸官办公室的主要调查员Craig Harvey拒绝讨论来自毒性报告和验尸报告里的任何发现。他说由于其它的“调查因素”的关系,他们必须推迟公布检验结果。
杰克逊体内发现的一些药物,可以使Murray医生面临刑事犯罪的指控,裴普丹大学法律系的刑事辩护律师Steve Cron说道。
“他体内的药物越多,Murray医生推诿责任的几率就越大,“Cron说道,因为Murray可以声称他并不知道杰克逊同时使用了其它的药物。
“但医生知道什么?”Cron问道,“他是否足够尽责地把杰克逊服用了哪些药品搞清楚,还是睁一只眼闭一只眼?”
杰克逊去世后,Murray医生和一些侦探有过谈话,但并未公开发言。Chernoff曾说Murray医生从未给杰克逊开具任何“足以”致命的药物,他还特别提到该内科医生没有给过麻醉镇静剂之类的药物,如度冷丁和奥施康定。
执法人员说他们并未在杰克逊的家中找到类似于杜冷丁之类的药物,但却在一个壁橱和卧室内发现了大量的丙泊酚和种类庞多的苯二氮卓类药物。
苯二氮卓,被广泛用在抗焦虑药物的主要成分中,如Valium和Xanax,以及Ativan和Versed。执法部门的官员没有透露Murray给了杰克逊哪些苯二氮卓类药。
在手术室,医生们经常将丙泊酚和苯二氮卓类药物混合在一起使用,而这在家庭的诊疗过程中是被禁止的,因为这种做法曾造成过许多起医疗安全事故。
被杰克逊雇为私人医生的Murray,是一个心脏病医生,而不是一名专业麻醉师,因此,许多医学专家提出了质疑——在对杰克逊进行丙泊酚注射时,他是否有相应的监控及急救设备以防止意外的发生?
丙泊酚的药效极强,即使是剂量计算上的一点点错误,都可以导致患者窒息甚至是心率骤减,苯二氮卓类药物同样也可以影响到正常的呼吸频率,甚至会导致患者死亡,多名麻醉医师解释道。
美国麻醉医师协会的理事会成员John Dombrowski表示,自麻醉学诞生以来,一些医学先驱就曾将麻醉剂与其他药物的剂量搭配形容为一种艺术,患者对同一种药物的反应都不尽相同,特别是当他们由于长期使用或滥用某种药物而增强了对该药物的抗药性时。
那些没有被适当培训过这样细微差别的人,现在也正在一个小的误差幅度内操作,Dombrowski说。
“我们让它看起来如此简单,”Dombrowski说,“非专业人士也许会认为,‘啊,这应该是非常明白了’,然后他们就出事了。”
(编译:langrisser 来源:MJJCN.com/AP) |
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